Meme osteokondrozutorasik omurganın intervertebral disklerinde distrofik dejeneratif bir değişikliktir.
Omurganın bu bölümü 12 omurdan oluşur. En az hareketli olanıdır ve kas korsesi ile iyi korunur. Bu özelliklerden dolayı torasik osteokondroz, servikal veya lomber omurganın osteokondrozundan daha az görülen bir patolojidir. Bununla birlikte, osteokondroz insidansındaki artışa yönelik genel eğilim göz önüne alındığında, torasik bölgede lokalize olan osteokondroz vakaları giderek daha yaygın hale gelmektedir.
Torasik osteokondrozun nedenleri
Torasik osteokondrozun ana nedeni, diğer osteokondroz türleri gibi, dokulardaki dejeneratif değişiklikler ve yetersiz beslenme ve intervertebral disklerdeki irrasyonel yük nedeniyle metabolik süreçlerin bozulmasıdır. Torasik osteokondroz çoğunlukla, irrasyonel ve rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre oturmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar - bir masada, araba sürerken ve ayrıca omurga üzerinde dengesiz yüke yol açan skolyoz varlığında. Torasik osteokondrozda ortaya çıkan ağrının doğası, bu hastalığın iki tipini belirler - dorsalji ve dorsalji.
Dorsago'nun tezahürü, ani bir saldırı karakterine sahip olan akut, yoğun ağrı ile kendini gösterir. Sınırlı sırt hareketliliğine ek olarak nefes alma zorlukları da ortaya çıkabilir.
Bunun aksine, dorsaljide, etkilenen intervertebral disklerin bulunduğu bölgede lokalize olan ağrı uzun sürelidir, nispeten hafiftir ve lomber, torasik veya servikal omurganın sınırlı hareketliliği ile ilişkilidir.
Göğüs bölgesindeki omurilik kanalı oldukça dardır. Bu nedenle torasik osteokondrozda küçük çıkıntılar ve fıtıklarda bile omuriliğe bası meydana gelebilir. Bu durum özellikle tehlikelidir çünkü kalp, karaciğer, böbrekler ve pankreasta sorunlara neden olabilir. Bu nedenle torasik osteokondrozun zamanında tedavisi komplikasyonları önlemek için çok önemlidir.
Torasik osteokondrozun özelliği, semptomlarının diğer hastalıkların belirtileriyle kolaylıkla karıştırılabilmesidir. Bu nedenle bu hastalığa "bukalemun hastalığı" da denir. Torasik osteokondroz, anjina pektoris ve kalp krizi gibi kardiyovasküler hastalıkların yanı sıra apandisit, kolesistit, renal kolik ve gastrit gibi gastrointestinal sistem hastalıklarında ağrıyı taklit eder. peptik ülser, kolit (gastraljik sendrom).
Torasik osteokondrozdan şüpheleniliyorsa, torasik osteokondrozu diğer hastalıklardan ayırmak için kapsamlı bir teşhis yapılmalıdır.
Torasik osteokondroz belirtileri
Torasik osteokondroz ağrı ve rahatsızlığa neden olur. Kalp, göğüs, sırt, yan ve üst karın bölgesinde görülür. Ağrı nefes alırken, nefes verirken ve hareket ederken artar. Sol kolda ve yıldızlararası bölgede uyuşma hissedilebilir ve bu durum EKG gerektirebilir. Torasik osteokondroz, kürek kemiğine yayılan interkostal nevraljiye benzer ağrıya neden olabilir.
Çoğu zaman, torasik osteokondrozun neden olduğu ağrı, kalp krizi gibi geceleri kötüleşerek ölüm korkusuna neden olur ve bu nedenle anjina pektoris şüphesi olan kalp ağrısıyla karıştırılabilir. Anjina pektoris ataklarından farkı, torasik osteokondrozdaki ağrının nitratlar tarafından giderilmemesi ve EKG'nin bu hastalığın karakteristik patolojik belirtilerini göstermemesidir. Aynı zamanda kalp ilaçlarını almak kesinlikle etkisizdir; Ağrının giderilmesi hastalığın kendisinin tedavi edilmesiyle sağlanır.
Torasik osteokondrozun semptomları patolojik sürece neden olan lokalizasyona ve mekanizmalara bağlıysa, çoğu zaman hastalığa omurilik köklerinin sıkışması eşlik eder. Torasik osteokondrozun çok daha nadir bir komplikasyonu omurilik sıkışmasıdır.
Radiküler yapıların sıkışması belirtileri (radikülopati)
Çoğunlukla torasik osteokondroz, fıtıklaşmış bir disk oluştuğunda gelişen radikülopati ile kendini gösterir. Herhangi bir seviyede ortaya çıkabilir ancak en sık görüleni daha hareketli olan alt segmentteki fıtıklardır. Radikülopati semptomları fiziksel aktiviteden hemen sonra ortaya çıkar ve birkaç hafta içinde yavaş yavaş artar.
Torasik osteokondrozun semptom ve klinik belirtilerine torasik omurganın üst segmentinde bir çıkıntı veya fıtıklaşmış disk eşlik ediyorsa, omuz, omuz eklemi, skapula, göğüs veya karın boşluğunda ağrıdır.
Temel olarak torasik osteokondrozun semptomları fıtığın yönüne bağlıdır: lateral veya orta. Bir çıkıntı veya lateral kasık fıtığı ile komplike olan torasik osteokondroza tek taraflı ağrı eşlik eder. Ayrıca fıtık seviyesinde lokal hassasiyet kaybı ve ağrı da olabilir. Lateral fıtık oluştuğunda kompresyon semptomları minimal düzeydedir ve geri dönüşümlüdür. Omurganızı hareket ettirdiğinizde, öksürdüğünüzde veya derin nefes aldığınızda ağrı artar. Medyan fıtık oluştuğunda ağrı uzun süreli ve kalıcıdır ve haftalarca sürebilir. Bu durumda asıl tehlike omurilik yapılarının sıkışmasında yatabilir.
Torasik osteokondroz ve omurilik basısı (kompresif miyelopati)
Torasik omurganın miyelopatisi oldukça nadir olabilir. Bu fonksiyonel ve anatomik özelliklerden kaynaklanmaktadır. Bu durumda torasik osteokondrozun semptomları lokal veya çevrede ağrı, uyuşukluk, bacaklarda güçsüzlük ve pelvik organların fonksiyon bozukluğudur. Ağrı kasık, karın, interkostal boşluğa yayılabilir veya bacaklara yayılabilir.
Torasik osteokondrozun klinik belirtileri
Torasik osteokondroz sıklıkla bağımsız bir hastalık olarak veya omurganın diğer bölümlerinin osteokondrozu ile kombinasyon halinde ortaya çıkar. Bununla birlikte, bu tip osteokondrozun klinik belirtileri servikal ve lomber omurganın osteokondrozuna kıyasla çok daha az görülür ve tanınan sendromlar açıkça ifade edilmez.
Torasik osteokondroz, klinik olarak SDS'nin "gevşemesi" veya bitişik omurların yer değiştirmesi ile kendini göstermez. Yapı ve fonksiyon olarak alt servikal ve üst lomber segmentlere yakın olan torasik omurganın üst ve alt segmentlerinde osteoartrit süreçleri, bir yandan ilgili sendromlardan ve servikal ve lomber osteokondroz belirtilerinden kaynaklanır, aynı zamanda sadece torasik omurgaya özgü karakteristik klinik semptomlar gösterirler, bunlar arasında interkostal nevralji, kostovertebral ve kostotransvers artroz yer alır. değişen yoğunlukta ağrı ile kendini gösterir, derin nefes alma ve öksürük ile şiddetlenir Genellikle sabit, daha az sıklıkla paroksismal İnterkostal nevraljide ağrı noktaları interkostal boşluklar boyunca belirlenir Kostovertebral ve kostotransvers artrozda, kaburgalara yapılan baskı nedeniyle ağrı artar ve paravertebral çizgi bölgesinde lokalizedir.
Vertebrojenik sendromlartorasik seviyede - esas olarak refleks belirtileri: kas tonik, nörodistrofik ve vazomotor. Sırt ağrısının eşlik ettiği torasik düzlemin vertebrojenik kas-tonik, distrofik ve vasküler refleks belirtilerini ayırt etmek zor, dorsalji olarak tanımlanır ve ön göğüs duvarı bölgesinde - pektalji, daha spesifik olduğunda sendromu belirlenemiyor.
Torasik osteokondroz, statik ve nörolojik bozuklukların yanı sıra kalp, gastrointestinal sistem ve genitoüriner sistemin refleks visseral bozukluklarıyla da karakterize edilir. Kalp bölgesinde ağrı (psödoanginal sendrom), etkilenen servikal ve üst torasik omurgadaki reseptörlerin tahrişine karşı bir refleks reaksiyon olarak ortaya çıkabilir. Vertebrojenik psödoanjinal ağrı, anjina pektoris ağrısından sadece lokalizasyonda değil aynı zamanda atakların süresinde, omurganın pozisyonuna bağımlılıklarında ve nitratların etkisizliğinde de farklılık gösterir. Bunlar sözde pektalji veyagöğüs ön duvarı sendromu. Göğüs ön duvarı sendromunun servikal, torasik ve servikotorasik patolojilerden kaynaklanan üç varyantı olduğu düşünülmelidir. Tüm bu olasılıklar pektoralis majör kasında ve göğüs ön duvarının diğer dokularında ağrılı ve refleks kas toniği, distrofik ve nörovasküler değişikliklerle sonuçlanır. Ağrı, göğüs kaslarının fiziksel zorlanmasıyla, baş ve gövdenin döndürülmesiyle artar, ancak anjina pektoriste olduğu gibi duygusal, genel fiziksel efor veya yemek yeme sonrasında artmaz.
Sıkıştırma sendromuTorakal omurgada majör bir posterior disk herniasyonu sonucu ortaya çıkan oldukça nadir görülen bir durumdur. Aynı zamanda, kökün sıkışması, ilgili dermatomda kuşak ağrısı ve hipaljezi ile kendini gösterir ve omuriliğin sıkışması veya kompresif iskemisi (miyelopati), ekstramedüller bir tümörün semptomlarına benzer: ağrı, hipoaljik, motor ve iliak omurga bozuklukları.
Çoğu durumda, torasik osteokondrozdaki hastalık oldukça yavaş gelişir ve başlangıçta yalnızca sırtta lokalize olan ve uzun süreli statik yüklerden veya başka bir pozisyonda kaldıktan sonra artan hafif ağrı ile kendini gösterir. Zamanla ağrının şiddeti artar ve kısa süreli statik streste bile ortaya çıkar; sıklıkla nörolojik semptomlar ortaya çıkar. Torasik osteokondrozun ileri evrelerinde ağrı, vücudun pozisyonundan bağımsız olarak dayanılmaz hale gelir ve geceleri bile şiddetlenir.
Torasik osteokondroz tedavisi
Torasik osteokondrozun tedavisinde refleks tedavi yöntemleri kullanılabilir. Sırtın hareketliliğini yeniden sağlamak ve spazmları ve kas hipertansiyonunu ortadan kaldırmak için akupunktur veya İngilizce konuşulan ülkelerde dedikleri gibi akupunktur kullanılır. Bu etkili yöntemin kullanılması, intervertebral disk dokusunun beslenmesi ve kanlanması üzerinde olumlu etkisi olan kan damarlarının işleyişini iyileştirmenize olanak tanır. Torasik osteokondroz için akupunkturun etkinliği, manuel terapi, vakum terapisi, fizyoterapi, kupa masajı ve moksoterapi ile birlikte kullanılmasıyla önemli ölçüde artırılabilir. Bu yöntemler son derece etkili ve güvenlidir ve bu nedenle hastaya özel olarak reçete edilen tedavi sürecinin temelini oluşturur. Bu yöntemleri kullanarak hastalığın ilerlemesini durdurmak, intervertebral diskleri normal işlevlerine döndürmek, doku yenilenmesini uyarmak (intervertebral diskin fibröz halkası ve nukleus pulposus) ve hastalığın hoş olmayan semptomlarını tamamen ortadan kaldırmak mümkündür. ağrı gibi ve aynı zamanda fıtık ve çıkıntılarda kendini gösterebilen osteokondroz komplikasyonlarını da önler.
Torasik osteokondrozda, terapötik egzersizlerin önemi az değildir; bu, yalnızca ana tedaviyi tamamlamakla kalmaz, aynı zamanda doğru kas korsesinin oluşturulmasına yardımcı olur ve böylece gelecekteki nüksetmeleri önler.