Eklem ağrısı oluştuğunda hastaların %90'ı romatoloğa gitmek yerine internette bilgi aramayı tercih ediyor. Kendi kendine teşhise yol açmadığı sürece böyle bir kendi kendine eğitim arzusu övgüye değerdir. Farklı etiyolojiye sahip artrit ve osteoartrit benzer nedenlere, ağrı semptomlarına ve benzer lokasyona sahip olduğundan sıklıkla karıştırılırlar. Ancak kendi kendine tedaviden sonra semptomlar sadece kaybolmaz, hatta daha da kötüleşir. Gerçek şu ki, artrit ve artroz arasındaki fark sadece farklı eklerde yatmıyor ("-itis" akut, ani ve hızla gelişen iltihaplanma ve "-oz" kronik, yavaş büyüyen hastalık anlamına geliyor).
Artrit ve osteoartritin doğası aynı mı yoksa farklı mı?
Artrit, çoğunlukla otoimmün hastalıklar, önceki enfeksiyonlar, hormonal dengesizlikler ve vücudun genel sağlığını etkileyen metabolik faktörlerle ilişkili inflamatuar bir süreçtir. Bu, sinovyal sıvıda (osteoartritte bu sıvının üretimi yetersizken) ve bağ dokusunda patolojik değişikliklere yol açar.
Enflamasyon genellikle 25 ila 30 yaş arası romatoid artritin veya ürogenital, bakteriyel bağırsak enfeksiyonlarının arka planında kendini gösterir. Değişiklikler öncelikle kan damarlarının yoğunlaştığı eklemin sinovyal zarını etkiler.
Artrit sıklıkla kalp, böbrekler ve karaciğerde komplikasyonlara neden olur ve eklem hasarıyla sınırlı değildir.
Osteoartrit, eklem yüzeylerindeki doğal aşınma ve yıpranmanın neden olduğu, inflamatuar olmayan, dejeneratif bir hastalıktır. Aşırı stres, hormonal seviyelerdeki değişiklikler, hastanın vücudunda yaşa bağlı değişiklikler ve aksiyal yüklenme bozuklukları (örneğin postüral eğrilik veya uygun şekilde iyileşmeyen kırıklar nedeniyle) kıkırdak incelmesine neden olabilir.
Osteoartrite eklem hareketliliğinin azalması ve osteofit oluşumu eşlik eder. Artritten farklı olarak eklem kapsülü ve kemiklerde mekanik lokal deformasyona neden olur, ancak diğer organ ve sistemleri etkilemez. Hastalık kıkırdağın tamamını etkiler. Osteoartritte de iltihabi süreçler görülebilir ancak bunlar kalıcı değildir ve genellikle hastalığın ikinci ve üçüncü evrelerinde ortaya çıkar.
Artrit ve artroz arasındaki fark özellikle hastalığın ortaya çıktığı yaşta belirgindir. Osteoartritli hastaların çoğunluğu 65 yaş ve üzerindedir ancak ilk belirtiler 45 yaş gibi erken bir yaşta da görülebilmektedir. Artrit, 55 yaşın altındaki genç ve sağlıklı insanları etkiler ve hatta çocuklarda ve ergenlerde bile ortaya çıkabilir.
Belirtileri: Artritin duyularda osteoartritten farkı nedir?
Artrit ve osteoartrit arasındaki fark, artritin eklemlerde şişlik, eritem (deride kızarıklık ve sıcaklık) ve hareketin yoğunluğu ile ilgisi olmayan bıçak saplanır nitelikte ağrı ile başlamasıdır. Ağrı hissi geceleri bile artabilir (osteoartrit dinlenmeden sonra “azalırken”). Artritte sıklıkla taşlama olmaz. Patolojik durum genellikle stres, yorgunluk, soğuk algınlığı, boğaz ağrısı, sistit ve daha fazlası tarafından tetiklenir.
Akut bir bölümün seyrine aşağıdakiler eşlik edebilir:
- artan sıcaklık;
- Ateş;
- Şişlik nedeniyle eklemin genişlemesi;
- güç kaybı, artan yorgunluk;
- kilo kaybı.
Etiyolojiye bağlı olarak:
- konjonktivit;
- idrar yollarında ağrı;
- Aktif kan akışına sahip organların (kalp, akciğerler, böbrekler, karaciğer) negatif semptomları.
Osteoartritin ilk belirtileri genellikle kas ağrısı, gerginlik ve eklemlerde donuk bir çıtırtı hissinin ortaya çıkmasıdır. Sabah tutukluğu ve diğer belirtiler çok geç ortaya çıkabilir. Semptomlar yavaş yavaş gelişir, hastalık halsiz bir karakterle karakterize edilir - bu, artrozu artritten ayıran ana özelliktir. İlerledikçe aşağıdakiler görünür:
- hareket aralığında azalma;
- eklem konturlarında değişiklik;
- Egzersizden sonra kötüleşen ağrı.
Artrit ile komplike olmadığı sürece cilt kızarıklığı ve paroksismal karakter osteoartrit için tipik değildir.
Artrit ve osteoartritte duyuların doğası benzer olabilir, ancak mekanizmaları önemli ölçüde farklıdır. Artritin klasik semptomları (şişme, ağrı, ciltte kızarıklık), iltihaplanma sırasında eklem zarının ürettiği sinovyal efüzyondan kaynaklanır. Artrit semptomları, eklem yüzeyi ve kemikte mekanik hasar ve dekompanse yükü dağıtmak için kemik darbelerinin oluşumu ile ilişkilidir.
Lokalizasyon: Artrit ve artroz arasındaki fark nedir?
Her iki hastalık da herhangi bir eklemi etkileyebilir, ancak çoğu durumda patolojinin yeri dolaylı olarak türlerini gösterebilir. Örneğin artritte, hastalığın yaygınlığına bağlı olarak "etkilenen eklemler" ve "hariç tutulan eklemler" adı verilen eklemler vardır.
Artrit esas olarak şunları etkiler:
- bilek ve metakarpofalangeal eklemler;
- proksimal interfalangeal eklemler;
- dizler ve ayak bilekleri;
- metatarsofalangeal (özellikle ayak başparmaklarının eklemleri);
- Dirsek eklemleri.
Lezyonlar simetrik (romatoid artrit) veya asimetrik (sedef hastalığı ve diğer formlar) olabilir.
Osteoartrit, anatomik olarak daha fazla strese maruz kalan ağırlık taşıyan eklemleri seçer. Bunlar şunları içerir:
- diz;
- başparmakların metakarpofalangeal eklemleri;
- distal parmak eklemleri;
- Belki;
- Bilek;
- Omurlararası.
Teşhis konulduğunda artritin eklem osteoartritinden farkı nedir?
Artrit ve artrozun birincil tanısı, rahatsızlığa neden olan eklemlerin görsel muayenesi ve palpasyonu ile gerçekleştirilir. Önceki hastalıklar ve yaralanmalar da bir gösterge sağlayabilir.
Kapsamlı bir kan ve idrar testi, artrit ve osteoartrit arasındaki farkı söyleyebilir. Bakteriyel patojenlerin varlığını, artan beyaz kan hücresi sayısını, hızlı eritrosit sedimantasyonunu ve diğer inflamatuar belirteçleri (örn. romatoid faktör) tespit edebilir. Sonuç “temiz” ise diğer testler reçete edilir.
Osteoartritin röntgeni, eklem aralığının daralmasını, kıkırdak tabakasının incelmesini ve hastalığın evresine bağlı olarak osteofitlerin varlığını gösterir. Artritte gözle görülür bir değişiklik yoktur.
Tanı için donanımsal araştırma yöntemleri (ultrason, BT, MR) ve minimal invazif işlemler (artroskopi) kullanılabilir.
Artrit ve osteoartrit tedavisi arasındaki fark nedir?
Tahminlerle başlayalım. Osteoartrit her zaman tedavi edilemez; kronik bir hastalıktır ve yalnızca kontrol altına alınabilir. Artrit kronik (romatoid, idiyopatik, psoriatik) veya geçici (bulaşıcı) olabilir.
Bu hastalıkların tedavisindeki özelliklere ve temel farklılıklara daha yakından bakalım.
Artrit tedavisi
Antibiyotiklerle zamanında tedavi, eklemde yıkıcı değişiklikler meydana gelmeden bulaşıcı artriti ortadan kaldırmanıza olanak sağlar. Anahtar rol, doğru ilaç seçimi tarafından oynanır (bunun için bir antibiyogramın oluşturulması gerekebilir). Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi değerli zamanınızı kaybetmenize neden olabilir.
Romatoid artrit, kortikosteroidler, sitostatikler ve NSAID'lerle ömür boyu tedavi gerektirir. Kullanımları, vücut üzerindeki olumsuz etkilerden dolayı (özellikle dozaj ve kurs süresine uyulmaması durumunda) bir doktora düzenli danışmayı gerektirir. Yeni biyolojik ürünler son derece etkilidir; hastalığın semptomlarının (ağrı ve şişlik) şiddetini azaltırlar.
Gerekirse analjezikler reçete edilir - sistemik veya lokal. Kompleks terapi ayrıca diyet, fizyoterapi ve terapötik egzersizleri de içerir. Eğer hastalık diğer organları da etkilemişse uzman hekimlerden tavsiye almak gerekir.
Osteoartrit tedavisi
Osteoartritin erken evrelerinde ilaçlar ve fizyoterapi teknikleri son derece etkilidir; kıkırdak dokusunun yenilenmesini, beslenmesini ve nemlenmesini destekler. Kondroprotektörlerin düzenli kullanımı, hastalığın son aşaması hariç tüm aşamalarında yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir.
Enflamasyonu hafifletmek ve temel tedaviye başlamak için semptomatik olarak steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar ve kortikosteroidler reçete edilir. Ağrı kesiciler de aynı prensibe göre, çoğunlukla lokal olarak, jel ve krem şeklinde kullanılır. Artritte olduğu gibi fizik tedavi ve fizik tedavi endikedir ancak teknikler farklıdır. Optimal seçim: elektroforez, manyetik terapi, çamur terapisi ve diğerleri.
Artrit ve osteoartrit tedavisi arasındaki fark nedir? Odak noktası kıkırdak kapsülünün “onarılması”dır. Ancak ilerlemiş vakalarda eklem replasmanını da içeren cerrahi tedavi gerekebilir.
Bu iki hastalığın birbiriyle alakası var mı?
Artrit ve osteoartrit semptomlarının sıklıkla birlikte görülmesi ayırıcı tanıyı zorlaştırmaktadır. Osteoartritin bir sonucu olarak iltihaplanma meydana gelebilir, ancak artrit nedeniyle de osteoartrit gelişebilir (örneğin, kıkırdak dokusunun ürik asit kristalleri tarafından hasar görmesi).
Çoğunlukla artrit ve osteoartrit arasındaki fark bulanıktır, bu nedenle tanı konurken hibrit bir tanım kullanılır: osteoartrit. Dejeneratif ve inflamatuar semptomları birleştiren bir hastalıktır (aynı anda ortaya çıkmazlar). Bu durum, kas-iskelet sisteminin kıkırdak yapısındaki bir bozulmanın lokal inflamasyona yol açtığı osteoartritin ikinci veya daha yüksek aşaması için tipiktir.
Osteoartrit ve artritin önlenmesi, kötü alışkanlıklardan vazgeçmeyi ve sağlıklı ortopedik tedavi ve diyeti sürdürmeyi içerir. Kilo kontrol altındadır. Spor düzenli olarak ancak aşırı yüklenmeden, ön esnemelerle yapılmalıdır. Ayakkabılar, yastıklar ve çalışma alanı rahat olmalıdır. Artritin önlenmesinde aşıların zamanında yapılması, bulaşıcı hastalıkların tedavisi, diş sağlığının korunması ve bağışıklığın yüksek olması önemlidir. Hipotermi, stres ve fiziksel aşırı yüklenmeden kaçının!
Umarız bu bilgiler artrit ve osteoartrit arasındaki farkı anlamanıza yardımcı olmuştur!