Omurganın osteokondrozu, ağırlıklı olarak yaşa bağlı bir patolojidir: Bir kişi ne kadar yaşlıysa, omurlararası diskler dejeneratif-distrofik değişikliklere o kadar çok maruz kalır. Büyük ölçüde, servikal ve lomber bölgeler hastalığa eğilimlidir, torasik omurganın osteokondrozu teşhis uzmanları tarafından çok daha az kaydedilir. Bunun nedeni, intervertebral disklerin minimum hareketliliğini belirleyen kostal kemerler tarafından sert bir şekilde sabitlenen torasik bölge olmasıdır.
İstatistiklere göre, bu hastalık her iki cinsiyette de eşit sıklıkta görülür, ergenler ve hatta çocuklar omurga hastalıklarına yatkındır. Hastalığın başlangıcında göğüs bölgesinin osteokondrozunun semptomları zayıf bir şekilde ifade edilir ve sıklıkla diğer patolojilerin tezahürleriyle karıştırılır. Bu genellikle, bazen geç başlayan torasik omurga osteokondrozu tedavisi ile sonuçlanır.
Torasik omurga osteokondrozu nedir?
Torasik omurganın osteokondrozu, ilgili bölgenin intervertebral disklerine verilen hasar ile karakterize patolojik bir süreçtir. GOP, omurganın en uzun kısmıdır, 12 omurdan oluşur, üst göğüs yapıları konumlarından dolayı dejeneratif değişikliklere daha yatkındır.
Negatif faktörlerin (obezite, aşırı fiziksel aktivite, yaralanma) etkisi altında, omurlar arasındaki omurlararası disklerde geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir:
- Yarı akışkan bir yapı olan omurun nukleus pulpozusunda sıvı miktarı azalır. Kurur ve amortisman işlevini kaybeder.
- Tekdüze yükleme eksikliğinden dolayı, nükleus pulposusu çevreleyen anulus fibrosus gücünü kaybeder ve savunmasızlığı artar. Omurgada, özellikle göğüs boşluğunda artan stresle birlikte, anulus fibrosusta çatlaklar oluşur.
- Zamanla bu çatlakların sayısı artar ve çekirdek pulpozusu çatlakların içinden dışarı çıkmaya başlar.
Patolojik sürecin bir komplikasyonu olarak, fıtıklaşmış bir disk oluşur, sinir lifleri sıkıştırılır, bu da torasik omurganın osteokondrozunun belirli bir klinik resmini belirler.
Hastalığın gelişmesinin nedenleri
Omurganın torasik osteokondrozunun kesin nedenleri henüz bilinmemektedir. Torasik osteokondrozda intervertebral yapıların yıkımının etkisi altında yalnızca predispozan faktörler güvenilir bir şekilde bilinmektedir. Kalıtsal yatkınlık ve yaşa bağlı değişiklikler genellikle göğüs bölgesindeki osteokondrozun nedeni olarak gösterilmektedir. Kışkırtıcı faktörlerin listesi ayrıca şunları içerir:
- Omurga yaralanmaları (düşme, göğüs bölgesine güçlü darbeler).
- Obezite.
- Omurga üzerinde aşırı fiziksel stres (ağırlık kaldırma).
- Fiziksel hareketsizlik (fiziksel aktivite eksikliği, kasların zayıflamasına ve bu da omurganın osteokondrozuna yol açar).
- Uzun süreli hipotermi, bulaşıcı hastalıklar.
- Vasküler hastalık nedeniyle vertebral yapılara zayıf kan temini.
- Spor için aktif tutku (artan eğitim omurga yaralanmalarına yol açar).
ODA'nın normal aktivitesi için gerekli vitamin veya eser element eksikliğinden dolayı vücuttaki hormonal dengesizlik nedeniyle torasik omurganın osteokondrozu gelişebilir.
Meme osteokondrozu kendini nasıl gösterir?
Torasik osteokondrozun semptomları, hastanın yaşı, vertebral yapılardaki anormal değişikliklerin ciddiyeti ve patolojinin evresi dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır (alevlenme ile torasik osteokondrozun klinik belirtileri çok daha belirgindir). Torasik omurganın osteokondrozunun ana semptomu ağrılı, değişen yoğunlukta nahoş hislerdir.
İki tür ağrı vardır:
- Dorsago- Omurgadaki akut keskin ağrıların saldırıları, lokalizasyon - omuz bıçakları arasında. Nefes almak için pozisyon değiştirmeye çalışırken ağrı daha da kötüleşir.
- Sırt ağrısı- Kademeli gelişimde farklılık gösterir, 2 haftaya kadar sürebilir. Uzun süre bir pozisyonda kalırken artan ağrı ile karakterize edilen ağrılı duyular yürürken tamamen azalır veya tamamen kaybolur.
İnterkostal nevralji, göğüs bölgesinin osteokondrozunun karakteristik bir belirtisidir. Ağrı, ani hareketler, inhalasyon-ekshalasyon ile şiddetlenir, tek bir yerde lokalize olabilir veya tüm göğüs bölgesine yayılabilir ve hasta belirli bir pozisyona geldiğinde sakinleşebilir.
Göğüs bölgesinin osteokondrozunun semptomları diğer hastalıkların kliniğine benzer. Örneğin, göğüs kafesinin arkasındaki sık ağrı ve rahatsızlık genellikle kardiyovasküler patolojilerin (anjina pektoris, kalp krizi) semptomları ile karıştırılır. İç organların innervasyonunun ihlali ile kışkırtılan karın boşluğunda ağrı, gastrit veya kolesistit belirtilerine benzer.
Hastalık ilerledikçe torasik osteokondroz belirtileri artar.
Torasik osteokondrozun diğer semptomları şunları içerir:
- Deride uyuşma, "tüylerim diken diken" (parestezi).
- Dispepsi olayları (osteokondrozlu geğirme ve mide bulantısı, bozulmuş mide hareketliliğine bağlı olarak ortaya çıkar, nadir durumlarda, bir saldırının arka planında kusma meydana gelebilir).
- Yanma hissi, bacaklarda soyulma, ciltte soğukluk.
- Tırnak plağının incelmesi, kırılganlığı.
- Ağrı, boğazda veya yemek borusunda yabancı cisim hissi.
Göğüs osteokondrozunun spesifik belirtileri, hangi omurların değiştiğine bağlıdır ve önemli ölçüde değişebilir, bu da teşhisi zorlaştırır.
Kadınlar arasında
Kadınlarda meme osteokondrozunun semptomları, daha güçlü cinsiyette belirtilen tezahürlerden çok farklı değildir. Ağır fiziksel efor veya yaralanma sonucu osteokondroz gelişen erkeklerin aksine, kadınlarda bu hastalığa daha çok hormonal bozukluklar, vasküler hastalıklar ve yüksek topuklu ayakkabı giyilmesi neden olur.
Kadınlarda osteokondroz, çoğunlukla vasküler hastalık ve yüksek topuklu ayakkabılar giyerek tetiklenir.
Kadınlarda meme osteokondrozunun belirtileri, hangi omurların dejeneratif değişiklikler geliştirdiğine bağlı olarak önemli ölçüde değişebilir. Tek fark, göğüs ağrısının bazen bir göğüs patolojisinin (örneğin mastopati) belirtilerini taklit etmesidir. Kadınlarda torasik osteokondroza ayrıca duyarlılık bozukluğu, interkostal nevralji ve hastalığın karakteristik diğer karakteristik belirtileri eşlik eder.
Erkeklerde
Erkeklerde meme osteokondrozu semptomları genellikle kadınlardan daha erken ortaya çıkar. Bunun nedeni, daha adil cinsiyetteki intervertebral disklerin bir kadın hormonu - östrojen tarafından korunmasıdır. Bu nedenle, östrojen üretimi azaldığında menopoz sırasında sıklıkla osteokondroz geliştirirler.
Erkeklerde osteokondrozun ana semptomu göğüs ağrısıdır.
Aynı zamanda, erkeklerde torasik osteokondrozu teşhis etmek daha zordur: tezahürleri daha az belirgindir ve diğer hastalıklar için daha iyi "kamufle" olur. Daha güçlü cinsiyette göğüste osteokondrozun ana belirtileri, inhalasyon ve ani hareketler, parestezi ve bacaklarda soğukluk hissiyle şiddetlenen ağrıdır.
Geliştirme dereceleri ve türleri
Patolojinin ciddiyetine ve tezahürlerinin ciddiyetine bağlı olarak, 4 derece torasik osteokondroz vardır. Her biri, kemik ve kıkırdak dokularındaki belirli distrofik değişiklikler ve bunlara karşılık gelen klinik belirtiler ile karakterize edilir.
- Birinci derece- Hastalığın bu aşamasında, omurlararası disklerdeki değişiklikler zayıf bir şekilde telaffuz edilir. Annulus fibrosusun ortasında küçük çatlaklar görülür. Çekirdek pulposus bu lezyonları işgal eder. Ağrı, düzenli olarak ve sadece etkilenen omur bölgesinde meydana gelir.
- İkinci derece- Hasarlı omurlar patolojik hareketlilik kazanır. Bu duruma, yoğunluğu hareketle artan şiddetli ağrı eşlik eder. Statik duruşlar ayrıca sternumda lokalize olan rahatsızlığa da neden olur.
- Üçüncü derece- omurların displastik kararsızlığı ve geri dönüşü olmayan değişikliklerle kendini gösterir. Annulus fibrosusun yırtılması nedeniyle nükleus pulposus dışa doğru çıkıntı yapar. Bunun sonucu, intervertebral fıtıkların gelişmesidir.
- Dördüncü derece- Bu aşamada, intervertebral omurun osteokondrozu, omurlara bitişik dokularda yıkıcı değişikliklerin yayılması ile karakterizedir. Lifli yapıları kemiklerle değiştirmek, osteofitlere - omuriliği sıkıştıran spesifik büyümeler oluşturur. Bu, omurgayı hareketsiz kılar.
Lezyonun alanına bağlı olarak, lokal ve yaygın omurga hastalığı formları arasında bir ayrım yapılır. Torasik omurgaya ek olarak, omurganın diğer kısımları da patolojik sürece dahil edilirse, hastaya torasik omurganın yaygın osteokondrozu teşhisi konur.
Olası komplikasyonlar
Uygun tedavi olmaksızın osteokondroz ilerleyecektir. Hastalığın ilerlemesi ile torasik omurganın osteokondrozunun alevlenme dönemleri giderek daha sık meydana gelir ve bu da hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde zorlaştırır. Bir alevlenme sırasında, hasta dayanılmaz bir ağrı yaşar, hareketliliği ciddi şekilde sınırlıdır.
Osteokondroz gelişimi, aşağıdakiler dahil komplikasyonları için de tehlikelidir:
- Schmorl fıtığı.
- Spondiloartroz, spondiloz.
- Radikülit (radikülopati).
- VSD (vejetatif vasküler distoni).
- Omurga kanalının sıkışması.
- Kemik osteofitlerinin oluşumu.
Hastalık uzun süre göz ardı edilirse ve ele alınmazsa, omurganın hareketliliği önemli ölçüde azaldığı ve kişi normal yaşam tarzını sürdüremediği için hasta için sakatlığa yol açabilir.
Teşhis yöntemleri
Göğsün osteokondrozunu teşhis etmenin en yaygın ve erişilebilir yöntemi, ilgili omurganın röntgenidir. Bilişimselliği, teşhisi doğrulamayı veya çürütmeyi, patolojik sürecin yerini ve osteofitlerin varlığını belirlemeyi mümkün kılar. Bazı durumlarda, nörolog, hastanın omurganın BT veya MRI taramasından geçmesini önerir.
Bilgisayarlı tomografi yumuşak dokuların - omurilik, kaslar, kan damarları - görüntülenmesini sağlar. Manyetik rezonans görüntüleme, intervertebral fıtıkları tespit etmek, sinir köklerine verilen hasarın derecesini ve spinal stenozun ciddiyetini belirlemek için reçete edilir.
İlk yardım
Akut sırt ağrısı atağı meydana gelirse, osteokondroz için acil bakım gerekebilir. Bu durumda, ambulans çağırmak için derhal uzman bir uzmanla - bir nörolog veya dayanılmaz bir ağrı varlığında bir omurgalı - temasa geçmek en iyisidir. Aşağıdaki ilk yardım önlemleri, durumu hafifletmeye yardımcı olacaktır:
- Tamamen dinlendiğinden emin olun - hasta sert bir şilte ile bir yatağa yatırılmalıdır.
- Yerel anti-enflamatuar ilaçların kullanımı - jeller ve merhemler.
- Kas spazmlarını hafifletmek için ağrı kesiciler, NSAID'ler ve kas gevşetici ilaçlar almak.
Akut aşamada masaj kesinlikle kontrendikedir, çünkü bu tür manipülasyonlar omurgada ağrıda bir artışa ve kas dokusunun refleks spazmlarına neden olabilir.
Göğüste osteokondroz nasıl tedavi edilir
Ne yazık ki, omurganın yapılarına verilen hasar geri döndürülemez, bu nedenle osteokondrozu iyileştirmek tamamen imkansızdır. Torasik omurganın ve diğer bölgelerinin osteokondrozunun tedavisinin iki amacı vardır - hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmak ve kıkırdak ve kemik dokusunun daha fazla tahrip edilmesini önlemek. Kapsamlı hareket etmek gerekir, terapi ilaç kullanımına, masajların atanmasına, egzersiz terapisine, fizyoterapiye, etkili halk yöntemlerine açıktır. Ancak bu şekilde hasta, hastayı tamamen iyileştirmezse yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir.
Hastanede
Torasik osteokondroz tedavisi, hastalığın belirgin bir kliniği olsa bile, genellikle evde yapılır. Evde tıbbi önlemler etkisiz ise, hastanede yatış, patolojinin kötüleşmesi ile gerçekleştirilir. Akut dönemde hastaya 5-7 gün sıkı yatak istirahati gösterilir. Ağrıyı ve akut enflamatuar belirtileri hafifletmek için analjezikler ve NSAID'ler kullanılır.
Omurgadaki ağrı giderilmezse, omurganın etkilenen bölgesine uzun süreli analjezik etkiye sahip bir paravertebral blok uygulanır. Uyku bozuklukları ile hastaya sakinleştirici reçete edilir. Şişliği azaltmak için diüretik almanız önerilir. İleri bir torasik osteokondroz formunda görülen alınan önlemlerin düşük etkinliği nedeniyle ameliyat tek seçenektir.
ilaç tedavisi
Torasik omurganın osteokondrozunun konservatif tedavisi birkaç prensibe dayanmaktadır.
- Dokulardaki ağrılı belirtilere ve lokal iltihap belirtilerine karşı mücadele, analjeziklerin ve NSAID'lerin kullanımıyla gerçekleştirilir.
- Ağrıyı tetikleyen artan kas tonusunun ortadan kaldırılması - bunun için doktorlar antispazmodikler ve kas gevşeticiler reçete ederler.
- Etkilenen vertebral yapıların kan kaynağının normalleşmesi ve beslenmesi - bu rol vazodilatörler tarafından oynanır.
- Kıkırdak dokusunun tahrip edilmesinin engellenmesi - bu amaçla kondroprotektörlerin kullanılması tavsiye edilir.
Hastanın genel refahını iyileştirmek için, ağırlıklı olarak B grubu vitaminleri içeren vitamin kompleksleri reçete edilir. Patolojinin kötüleşmesiyle, tabletlerin yetersiz etkisiyle, katılan uzman, analjezik ve anti-enflamatuar özelliklere sahip ilaç enjeksiyonlarını reçete edebilir.
Egzersizler
Torasik omurganın osteokondrozunun tedavisi mutlaka terapötik egzersizler içerir. Egzersiz tedavisi sadece hastalığın klinik belirtilerinden kurtulmaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda omur yapılarındaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin gelişimini yavaşlatmanıza da izin verir. Ana eylemleriniz:
- Omurgadaki ağrının giderilmesi, spazmlar.
- Etkilenen bölgede kan akışının ve lenf akışının aktivasyonu.
- Omurgadaki hareketin genliğinde artış.
- Kas tonusunu artırın, güçlendirin.
Sadece bir uzman, hastanın durumunu, omurgadaki dejeneratif lezyonların derecesini, patolojinin aşamasını ve komplikasyonların varlığını hesaba katması gereken göğüs bölgesinin osteokondrozu için bir dizi egzersiz önerebilir. Akut aşamada, ani hareketler, sadece nefes egzersizleri ve omurganın gerilmesine yardımcı olan egzersizler yasaktır. Remisyon sırasında, omurgadaki olumsuz değişiklikleri olabildiğince yavaşlatmak için özel günlük egzersizler bir alışkanlık haline gelmelidir.
masaj
Osteokondroz masajı, omurga hastalığının alevlenme dönemi dışında, tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır. Bu tür manipülasyonlar klasik vakum ve akupunktur masajı olarak kullanılır. Vücut üzerinde şu etkileri vardır:
- Omurgadaki ağrının şiddetini azaltır.
- Sarsıcı belirtileri hafifletir.
- Omurga dokusuna kan verme sürecini uyarır.
- Vücudun yenilenme yeteneklerini harekete geçirir.
- Sinir lifi uyarılarının iletkenliğini artırır.
Özel ofislerde gerçekleştirilen profesyonel manipülasyonlara ek olarak, omurganın kendi kendine masaj yapma olasılığına izin verilir. Öncelikle önerilen teknikleri incelemeniz ve prosedürü gerçekleştirmek için kurallara uymanız gerekir.
Torasik omurga, dejeneratif-distrofik değişikliklerden en az muzdariptir. Ancak bu, hastalığı daha az şiddetli hale getirmez. Omurganıza zamanında bakmanız önemlidir. Bu durumda, birçok ciddi sonuçtan kaçınabilirsiniz. Sonuçta, vertebral yapıların yenilgisi geri dönüşü olmayan bir süreçtir. Omurga hareketliliğini uzun süre korumak için durdurulabilir.